正畸垫高后牙后长期稳定性及其相关因素研究进展孝感正畸垫高后牙价格的影响因素?
正畸垫高后牙的目的是平衡、稳定和美观。一个高水平的正畸垫高后牙完成后,除了获得牙颌面部的美观、实现良好的功能和稳固健康的牙齿之外,还有一个就是稳定的正畸效果。以往的研究发现任何一种正畸垫高后牙方法都不能确保较好的稳定,而治疗后保持可以使正畸垫高后牙后的牙齿排列和功能位置得到巩固。因此,正畸垫高后牙后的保持对于防止错牙合畸形的复发起到了至关重要的作用,被视为正畸垫高后牙计划中不可或缺的部分,也是评价矫治成功与否的重要指标。
正畸垫高后牙过程中很大一部分患者需要正畸垫高后牙治疗,这让许多准备正畸的患者心存忧虑,那么在正畸垫高后牙过程中是否正畸垫高后牙的决定因素是什么呢?细说起来,影响正畸垫高后牙的因素共有以下几点:1)、面部侧貌与唇齿关系:如果治疗前面部侧貌为直面型或者凹面型,唇齿关系正常,则倾向于不正畸垫高后牙矫正,如果治疗前为凸面型伴有开唇露齿,则更多的倾向于正畸垫高后牙矫正。
如果牙齿出现缺损,牙科医生一般会检查受损部位,甚至还会请患者进行x光检查。如果是较轻的牙齿缺损,就要改变洗牙方法,并做脱敏处理。对于中度的牙齿缺损,就要进行牙体修复,缺损面积小的可以用充填法修复,充填法所使用的材料主要有玻璃离子、银汞合金以及光固化树脂等。
一般来说先开始正畸步骤,医生会再过程中按需调整咬合:
1、咨询医生,预约并制定矫正方案,经济条件许可可以选择成型较好的正畸手段。
2、拍片,全景机检测牙齿及头部骨头情况,目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。
3、制模,用一种快速定型的胶剂放到你牙齿,咬1~2分钟就可以取出,成为你的牙齿的模型。备用,也是为了以后矫正对比方便。
4、是否需要正畸垫高后牙治疗,如果需要正畸垫高后牙,按照医生制定的方案,分批次的拔完牙。
5、分牙,有的分牙是在正畸垫高后牙时候同时进行的,有的则是在正畸垫高后牙后进行,用分牙圈套在上下左右的大牙之间,一般需要分1个星期左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙,好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。
6、上牙套,分牙完一般就可以直接上牙套了。刚上牙套有点磨嘴,第一个星期可能会有点酸软,一段时间后会好转。
7、复诊,一般是一个月复诊一次,具体时间要遵照医嘱。
8、调合定型收牙缝的时候也是就调中线的时候,等牙缝收好了,中线也基本对称。
原因3、软组织的堆积也会使正畸期间的间隙难以关闭。软组织的堆积是由于口腔卫生不良和牙龈异常生长的原因造成的,这将阻碍牙齿在正畸过程中的移动,从而导致牙缝的闭合。
1)、面部侧貌与唇齿关系:如果治疗前面部侧貌为直面型或者凹面型,唇齿关系正常,则倾向于不正畸垫高后牙矫正,如果治疗前为凸面型伴有开唇露齿,则更多的倾向于正畸垫高后牙矫正。
2)、患者对面部侧貌的要求:如果患者不追求过分直的面型,则可以考虑不正畸垫高后牙。
3)、颌骨及牙弓宽度:如果牙弓宽度过窄,尤其是上颌牙弓宽度过窄,可以考虑通过开展腭中缝为牙列拥挤提供间隙。如果后牙已经较为颊向倾斜,则不考虑通过扩弓获得间隙。
4)、牙齿拥挤和覆盖程度:如果牙列拥挤在II度以上,多考虑正畸垫高后牙矫正。如果前牙覆盖较大,可以考虑在适当时机推磨牙向远中,或通过生长改良调整颌骨的位置关系,如果不能通过上述手段达到矫正目的,则可以考虑正畸垫高后牙矫正。
5)、上下切牙的轴倾程度:如果治疗前切牙过分唇倾,则应考虑正畸垫高后牙矫正,如果治疗前切牙舌倾明显,则可以考虑不正畸垫高后牙矫正。
6)、第三磨牙发育萌出情况:如果第三磨牙发育良好,位置较为正常,后牙弓又存在明显拥挤,则可以考虑拔除后牙以解决拥挤。如果第三磨牙发育不良,或明显位置异常或阻生,则可考虑拔除第三磨牙。
7)、生长发育的潜力:如果患者有足够的发育潜力,则可以考虑先进行生长改良(矫形力的治疗)改变颌骨位置关系,然后再决定是否需要正畸垫高后牙,如果患者没有生长潜力,同时又具有轻度的骨性畸形,多考虑正畸垫高后牙矫正。(编辑3007)